Инвазивдик кан басымын көзөмөлдөө процедуралары

1.Ийгиликтүү катетеризациялоодон кийин пункция жасалган жердин терини кургак, таза жана кан агып кетпеши керек.Алмаштыруу күнүнө 1 жолу колдонулат, каалаган убакта кан агуу бар дезинфекцияны каалаган убакта алмаштыруу.

2.Клиникалык мониторингди күчөтүү жана күнүнө 4 жолу дене температурасын көзөмөлдөө.Эгерде оорулуунун дене табы көтөрүлүп, чыйрыгып калса, инфекциянын булагын өз убагында издөө керек.Зарыл болсо, диагностикага жардам берүү үчүн түтүк культурасы же кан культурасы алынат жана антибиотиктер туура колдонулушу керек.

3.Катетерди көпкө коюуга болбойт, инфекциянын белгилери пайда болгондо катетерди дароо алып салуу керек.Кадимки шарттарда, кан басымын өлчөөчү сенсор 72 сааттан ашык эмес, эң узак бир жума кармалышы керек.Эгер улантуу зарыл болсо.басым өлчөө сайты алмаштырылышы керек.

4.Түтүктөрдү бириктирүүчү гепарин эриткичти күн сайын алмаштырыңыз.Интрадукталдык тромбоздун алдын алуу.

5. Артериялык пункция болгон жердин дисталдык терисинин түсү жана температурасы анормалдуу эмес экендигин кылдаттык менен байкаңыз.Эгерде суюктук экстравазация табылса, пункция болгон жерди дароо чыгарып, кызарган жана шишип кеткен жерге 50% магний сульфаты нымдап сүйкөп, инфракызыл терапия менен да нурлантуу керек.

6. Жергиликтүү кан агуу жана гематома: (1) пункция иштебей калганда жана ийне сууруп чыкканда, жергиликтүү аймакты марли менен жаап, басым астында кенен скотч менен жабууга болот. басым менен таңуу борбору кандын ийне чекитине коюлушу керек. идиш, ал эми жергиликтүү аймак зарыл болсо, 30 мүнөттөн кийин басым жасалгасын алып салуу керек.(2) Операциядан кийин.оорулуунун операция жагында аксап туруусун суранышкан.жана оорулуунун кан агууну алдын алуу үчүн кыска мөөнөттө иш-аракеттери бар болсо, жергиликтүү байкоого көңүл буруңуз.Гематома 50% магний сульфаты нымдуу компресс же спектрдик аспап болушу мүмкүн жергиликтүү нурлануу ийнеси жана пробирканы бекем бекитүү керек, айрыкча оорулуу толкунданып жатканда, өз экстубациясын катуу болтурбоо керек. (3) Артериялык басым түтүгүнүн туташуу тыгыз болушу керек ажыратылгандан кийин кан кетпеш үчүн туташтырылган.

7. Дисталдык буттун ишемиясы:

(1) Интубацияланган артериянын коллатералдык циркуляциясы хирургиялык операциядан мурун ырасталышы керек, ал эми артерияда жаралар болсо пункциядан качуу керек.

(2) Тиешелүү пункция ийнелерин тандаңыз, адатта чоңдор үчүн 14-20 г катетерди жана балдар үчүн 22-24 г катетерди.Өтө коюу болбоңуз жана аларды кайра-кайра колдонуңуз.

(3) гепариндин нормалдуу тузунун тамчылатылышын камсыз кылуу үчүн тиштин жакшы иштешин камсыз кылуу;Негизинен артериялык кан басым түтүкчөсүнөн алынган сайын, кандын уюшун алдын алуу үчүн дароо гепарин физиологиялык эритин менен чайкоо керек.басымды өлчөө процессинде.кан үлгүсүн чогултуу же нөлдүк жөнгө салуу, ал катуу тамыр ичиндеги аба эмболиясын алдын алуу зарыл.

(4) Монитордогу басым ийри сызыгы анормалдуу болгондо, анын себебин табуу керек.Эгерде түтүктө кан уюп калса, аны убагында алып салуу керек.Артериялык эмболиянын алдын алуу үчүн уюган канды түртпөңүз.

(5) Операциялык тараптын дисталдык терисинин түсүн жана температурасын кылдат байкап, колдун кан агымын динамикалык түрдө ипситералдык манжанын кандын кычкылтек менен каныккандыгы аркылуу көзөмөлдөңүз.Экстубация теринин кубаруусу, температуранын төмөндөшү, сезүү жана ооруу сыяктуу ишемия белгилеринин анормалдуу өзгөрүүсү табылганда өз убагында жүргүзүлүшү керек.

(6) Эгерде буттар бекем болсо, аларды шакекчеге оробоңуз же өтө катуу оробоңуз.

(7) Артериялык катетеризациянын узактыгы тромбоз менен оң байланышта.Бейтаптын кан айлануу функциясы туруктуу болгондон кийин, катетерди өз убагында алып салуу керек, көбүнчө 7 күндөн ашык эмес.